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目的总结利用电视胸腔镜手术（VATS）对孤立性肺结节病人进行诊治的体会。方法对诊断不明的孤立性肺结节样病变20例，肿物部位探寻明确后，行电视胸腔镜肺楔形切除术，术中送冰冻快速病理检查。结果20例病人中16例为肺癌，其中腺癌12例，细支气管肺泡癌1例，鳞癌2例，转移性肿瘤1例；良性病变中包括炎性假瘤2例，结核球1例，炎性肿块1例。13例经VATS单纯肺楔形切除，7例肺癌行辅助小切口肺叶切除加淋巴结清扫。全组病人无围手术期死亡，未出现严重的手术并发症。结论VATS对孤立性肺结节的诊治提供了一个创伤小，对患者生