伸肘位手法复位(U)形石膏夹板固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折

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目的 介绍伸肘位手法复位(U)形石膏夹板固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折. 方法 在伸肘位肘关节伸屈肌均处于无张力状态,因而也是肱骨髁上骨折复位与固定的最佳位置.局部血肿内麻醉下,由助手对抗牵引,令肘关节伸直,前臂旋后位,矫正骨折移位.应用(U)形石膏夹板绷带固定,肘关节外翻20°~30°,确使折端桡侧皮质嵌紧,直至骨质愈合.3~4周后去石膏,恢复屈肘活动. 结果 临床应用48例,骨折手法复位成功率为100.0%.经6个月~2年(平均1年2个月)的随访,肘关节伸屈功能均恢复正常,无肘内翻畸形等并发症发生. 结论 伸肘位手法复位(U)形石膏夹板固定治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折,能达到理想的复位和维持稳定的固定效果,可有效地遏制肘内翻畸形.
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