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目的 探讨RA患者PBMCs上HLA-G的表达及其与RA疾病活动度、病程、临床用药及各实验室指标的相关关系.方法 采用流式细胞术检测68例RA患者和63名健康对照者PBMCs中淋巴细胞、CD3+T细胞和CD14+单核细胞上HLA-G的表达.采用非参数Mann-Whitney U检验、Spearman等级相关分析.结果 RA患者外周血HLA-G+淋巴细胞百分比显著低于健康对照组[1.98％(1.17％～3.66％与2.93％(1.70％～5.40％),U=1624.5,P＜0.05],而且HLA-G+淋巴细胞百分比与RA疾病活动度DAS28评分呈负相关(r=-0.288,P=0.017);CD3+HLA-G+T细胞百分比亦明显降低[1.35％(0.57％～2.79％)与2.16％(1.15％～4.45％),U=1387,P=0.000],且与DAS28评分呈负相关(r=-0.373,P=0.001);CD14+HLA-G+单核细胞百分比明显低于健康对照组[22.65％(10.59％～36.81％)与32.76％(20.73％～44.62％),U=1 526,P＜0.01],但未发现CD14+HLA-G+单核细胞百分比与DAS28评分存在显著相关性(P＞0.05).此外,上述各类细胞上HLA-G的表达与RA患者病程、临床用药及各实验室指标如RF、ESR、CRP、抗CCP抗体和ANA水平等均无显著相关性(均P＞0.05).结论 RA患者外周血淋巴细胞、CD3+T细胞和CD14+单核细胞上HLA-G的表达异常降低,HLA-G分子的异常降低可能导致机体免疫抑制功能低下,从而促进了RA的发生发展。