内镜逆行胰胆管造影相关并发症的防治

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目的总结内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)相关并发症的类型、防治措施,提高ERCP的安全性。方法回顾性总结我院2008年7月至2012年6月297例患者ERCP相关并发症的类型和防治措施。结果 297例中,有5例患者不能配合或插管失败,排除在外,发生并发症22例,总发生率7.53%(22/292),其中急性胰腺炎11例(3.77%),胆管炎6例(2.06%),消化道出血3例(1.03%),消化道穿孔1例(0.34%),取石网嵌顿1例(0.34%)。1例因胆管炎合并恶性梗阻者因放弃治疗死亡,其余均经相应治疗好转或治愈。结论严格掌握ERCP的适应证及禁忌证,熟练规范的操作技巧,围手术期准备及处理,积极正确干预并发症,可提高ERCP的安全性。
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