【摘 要】
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目的 探讨联合应用不同类型的药物洗脱支架(DES)治疗多支冠状动脉病变的有效性和安全性.方法 在进行多支或多处冠状动脉病变的介入治疗过程中,不同类型的DES(cypher和taxus)
【机 构】
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通州区潞河医院心内科,北京市,101149;北京安贞医院心内科;
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目的 探讨联合应用不同类型的药物洗脱支架(DES)治疗多支冠状动脉病变的有效性和安全性.方法 在进行多支或多处冠状动脉病变的介入治疗过程中,不同类型的DES(cypher和taxus)同时置入同一患者体内,并分为cypher组和taxns组,所有患者术后进行10个月临床和造影随访.结果 34例患者人选,其中靶血管52支,靶病变68处,共置入支架75枚,其中cypher支架36枚、taxns 39枚.术前两组狭窄程度分别为(75.4±14.2)%和(76.9±18.2)%,病变长度为(13.5±9.4)mm和(10.9±4.7)mm(P>0.05).置入支架直径cypher组低于taxus组[(2.6±0.3)nan比(2.8±0.4)mm,P<0.05].支架长度分别为(16.8±6.3)mm和(16.0±6.3)mm(P>0.05). 处理同一病变时,cypher和taxus两种支架重叠6例.对所有患者进行了平均(10±5)个月的临床随访,心脏事件(MACE)发生率为8.8%(3/34). 9例患者随访期间进行了冠状动脉造影,其中发生MACE的3例患者有2例发生支架内再狭窄(cypher和taxus组各1例),另1例为其他部位新的病变.6例支架重叠的患者无MACE发生.结论 对多支或多处冠状动脉病变的患者同期置入不同的DES是安全和有效的.
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