关节腔内注射氨甲环酸对全膝关节置换术后患者失血量的影响

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[目的]探讨关节腔内注射氨甲环酸对全膝关节置换术(TKA)后患者失血量的影响.[方法]TKA患者80例随机分为试验组和对照组,两组患者手术方法相同.在安放完人工假体关闭关节囊切口后,试验组关节腔内注射氨甲环酸注射液1.5 g;对照组注射等量的生理盐水.术后引流管夹闭6h,比较两组患者血红蛋白(Hb)、纤维蛋白原(FG)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、术后总失血量、显性失血量、隐性失血量、输血情况及术后并发症.[结果]两组患者术后FG、PT、APTT比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组Hb显著低于试验组(P<0.05).试验组患者总失血量、显性失血量、隐性失血量、输血率显著低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后伤口均为Ⅰ期愈合,未见下肢深静脉血栓形成,无肺栓塞和术后感染情况发生,所有患者均在术后14 d左右出院.[结论]关节腔内注射氨甲环酸对控制TKA术后失血效果显著,其操作简便,价格低廉,安全性良好,可减轻患者的痛苦及经济负担,值得临床广泛推广应用.
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