目的了解慢性充血性心力衰竭合并下呼吸道感染患者病原菌分布及药敏率,为正确选择抗菌药物治疗提供依据。方法选取2009年3月-2013年5月在心内科住院治疗的慢性充血性心力衰竭伴下呼吸道感染患者80例,送痰培养及药敏试验,分析病原菌的分布及药物敏感率。结果 80例患者共送检痰标本193次,培养出病原菌157株,其中革兰阳性菌49株、革兰阴性菌72株、真菌36株,分别占31.21%、45.86%、22.93%;革兰阳性菌对替考拉宁、亚胺培南、万古霉素的敏感性较高,>55.00%,对阿奇霉素、氧氟沙星、青霉素的敏感性低,<50.00%;革兰阴性菌72株对氨苄西林、头孢唑林、美罗培南、亚胺培南等敏感性高,>60.00%,对头孢噻肟、阿米卡星、氨曲南等敏感性低,<50.00%;真菌36株对酮康唑、氟康唑、伊曲康唑及伏立康唑的敏感性均为100.00%。结论革兰阴性菌是慢性充血性心力衰竭合并下呼吸道感染患者的主要病原菌,革兰阳性菌、革兰阴性菌对常用抗菌药物的敏感性有一定程度的下降,真菌比例有所上升,临床应根据药敏试验结果选用合理的抗菌药物。