热-磁-振疗法和噻托溴铵联合应用在重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的价值

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目的 探讨热-磁-振疗法和噻托溴铵联合应用在重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复治疗中的价值.方法 采取平行、对照、随机研究.将37例COPD患者随机分为噻托溴铵组(T组)和噻托溴铵加热-磁-振疗法组(T+HMV组),研究周期为4周.在治疗前1天、治疗第2周末和第4周末分别进行血气分析、肺功能检查,并通过Borg评分、6 min步行试验(6MWT)、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)对患者总体健康状况进行评价.结果 治疗前、后比较,T组吸气容量(IC)明显增高(P<0.05),第1秒末用力呼气量(FEV1.0)、FEV1.0占预计值百分比、第1秒末用力呼气量/用力肺活量(FEV1.0/FVC)无明显增高;而T+HMV组FEV1.0、FEV1.0占预计值百分比、FEV1.0/FVC和IC均增高(P<0.05);2组间比较,T+HMV组FEV1.0、FEV1.0占预计值百分比、FEV1.0/FVC均高于T组(P<0.05);T组、T+HMV组PaO2均明显增高(P<0.05),而PaCO2均无明显变化(P>0.05);2组间PaO2和PaCO2差异无统计学意义(P>0.05);T组、T+HMV组6MWD均明显提高,而Borg评分均明显下降(P<0.05),2组间6MWD和Borg评分差异无统计学意义(P>0.05).2组SGRQ下降均超过4分,T+HMV组SGRQ明显低于T组(P<0.05).结论 噻托溴铵在重度稳定期COPD患者康复治疗中具有重要的价值;热-磁-振疗法和噻托溴铵联合应用优于单一应用噻托溴铵。

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