新时期书写护理记录单应注意的几个问题

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护理记录是护理过程的真实写照.随着医院管理的法制化及<医疗事故处理条例>的实施,护理记录将成为处理医疗纠纷的重要法律依据,而以往的护理记录单存在一定的纠纷隐患[1],在新的形势下,如何更准确地书写护理记录单,更好地保护患者和护理人员的合法权益,是护理亟待解决的课题.从预防医疗纠纷和有利于医疗纠纷举证的角度,护理记录应注意以下几个问题.
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