空蝶鞍综合征14例报告

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本文报告14例空蝶鞍综合征(ESS)病人的临床表现、X线检查及手术所见•依其临床症状,分为 四型,(1)头痛及内分泌紊乱型,(2)视交叉压迫型;(3)垂体腺瘤伴发空蝶鞍型;(4)垂体瘤手术或放疗后继发空蝶鞍型。本症常见于中年肥胖 妇女,但原发性空蝶鞍的形成机理尚未明确。据解 剖学研究,本病患者的鞍膈开口多较正常人为大,因此,易使上方的鞍上池压入鞍内。本病在常规蝶鞍X线断层与血管造影中的改变均与垂体肿瘤相似,二者不易鉴别。过去常规依靠气脑造影确定诊断.近来常采用脑CT扫描,显示一蝶鞍内低密度 的蛛网膜疝囊影,可有助鉴别。本文同时对经蝶窦 与经额入路的手术要点进行了探讨。

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