【摘 要】
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目的 研究岛叶胶质瘤手术中3.0T磁共振实时影像功能导航联合术中神经电生理监测技术的应用效果.方法 采用回顾性分析方法,选取2020年10月起中南大学湘雅医学院附属海口医院收
【机 构】
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中南大学湘雅医学院附属海口医院神经外科 海南 海口 570208;中南大学湘雅医学院附属海口医院检验科 海南 海口 570208
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目的 研究岛叶胶质瘤手术中3.0T磁共振实时影像功能导航联合术中神经电生理监测技术的应用效果.方法 采用回顾性分析方法,选取2020年10月起中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的岛叶胶质瘤患者40例为研究对象,均接受神经电生理联合导航技术辅助显微手术治疗,将其设定为A组;选取2018年1月至2019年12月收治的岛叶胶质瘤患者40例为研究对象,均于神经电生理监测与术中彩超辅助下行显微手术治疗,将其设定为B组;同时选取2018年1月以前收治的岛叶胶质瘤患者40例为研究对象,均接受常规开颅切除术治疗,将其设定为C组.比较3组患者手术时间、住院时间,术前、术后6个月时简易精神状态检查表(MMSE)评分,术前与术后7 d血清微小RNA(miR)-195、miR-375及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,手术切除效果(全切、次全切、大部切除)及并发症(感染、失语、偏瘫)发生率.结果 A、B组患者手术时间、住院时间分别为(85.14±5.43)min、(10.23±1.75)d,(87.38±6.06)min、(10.48±1.87)d,较C组[(106.82±8.41)min、(12.05±1.92)d]更短,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B组术后6个月MMSE评分分别为(24.57±3.85)、(24.24±3.63)分,水平较C组[(18.01±2.27)分]更高,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B组患者术后7 d血清miR-195、miR-375水平分别为0.85±0.12、0.75±0.14和0.82±0.11、0.72±0.13,较C组(0.67±0.09、0.58±0.12)更高,而NSR水平分别为(17.86±4.32)、(18.09±4.27)ng/mL,较C组[(24.91±2.68)ng/mL]更低,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B组患者手术全切率为70.00％、65.00％,较C组(22.50％)更高,差异有统计学意义(P<0.05).A、B组患者并发症发生率为5.00％、7.50％,明显低于C组(27.50％),差异均有统计学意义(P0.05).结论 与常规开颅切除术相比,岛叶胶质瘤手术中3.0T术中磁共振实时影像功能导航联合术中神经电生理监测技术的应用效果显著,可改善患者认知功能与血清miR-195、miR-375、NSE水平,且手术时间短,可进一步提升手术全切率,减少并发症,促进患者快速康复.
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