猪腹部多脏器移植术中内分泌功能的变化

来源 :临床麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:CRP0538570914
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目的:以美国迪卡猪为研究对象,测定腹部多脏器联合移植术(MOT)中ACTH、皮质醇、胰岛素、C-肽血浆浓度的动态变化,为临床开展肝肠胰联合移植提供参考.方法:移植器官包括肝、部分胃、十二指肠、胰腺及部分小肠.分别在术前、切除内脏后5分钟和30分钟、再灌注前10分钟、再灌注后10分钟、术毕等六个时间点抽取颈内静脉血,采用放射免疫法测定ACTH、皮质醇、胰岛素、C-肽的血浆浓度.结果:ACTH和皮质醇浓度从手术开始后就逐渐升高,在整个手术过程中均处于高水平状态,与术前比较差异有显著意义(P<0.05).而胰岛素和C-肽在切除内脏后就开始下降,至切除内脏后30分钟完全消失,直至再灌注后10分钟才开始回升,但仍明显低于术前水平(P<0.05).结论:MOT术中应激反应强烈,而在无胰期30分钟后至再灌注前血中胰岛素消失.
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