诺罗病毒急性胃肠炎院内感染四例

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诺罗病毒(Norovirus)是引起急性非细菌性胃肠炎的主要病原微生物,约有60%~80%的人类胃肠炎的暴发流行是由于诺罗病毒引起[1-2].它在世界范围内导致不同年龄段的人群发病.诺罗病毒具有很强的传播性,可以通过粪口传播、也可以通过人与人直接接触传播、还可以通过飞沫传播.特别是在人口密集的区域导致暴发流行,例如:在老年公寓、幼儿园、医院、学校、餐馆、游轮、军营等.近几年医院内发生诺罗病毒感染呈现上升趋势[2-3].诺罗病毒感染的病程发展很快,患者在24 h内出现呕吐、腹泻、恶心、低热等临床症状,并于数日内痊愈.由于诺罗病毒在外界环境中非常稳定,是接触性传播,很小剂量即可使人发病,因此诺罗病毒很容易流行,并且很难得到控制.诺罗病毒是小、单链RNA病毒,属于杯状病毒.分为不同的基因组,导致人类腹泻的主要是G Ⅰ和GⅡ基因组,最近的研究显示G Ⅰ、GⅡ基因组至少又分别被分为14、17基因型[4].我国的主要流行株是GⅡ基因组[5-6]。

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