限制性片段长度多态性分析拉米夫定治疗引起乙型肝炎病毒耐药基因变异的研究

来源 :中华实验和临床病毒学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wenshengfang1985
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目的应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析方法(PCR RFLP),研究拉米夫定治疗引起慢性乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒耐药基因(HBV DNA)变异.方法收集240例用拉米夫定治疗52~78周慢性乙型肝炎患者的血清标本,应用PCR RFLP方法扩增HBV 552,528两个基因位点片段,用限制性内切酶Nde Ⅰ,Nla Ⅲ酶切分析,同时测定HBV DNA含量,并用DNA序列分析测定3例患者HBV DNA P区基因序列(1例野毒株,1例M552V伴L528M变异,1例M552I变异).结果240例患者应用拉米夫定治疗52~78周后,51例血清HBV DNA出现YMDD变异,其中M552V变异38例,M552I变异13例,L528M和M552V同时变异26例,L528M和M552I同时变异1例.与定量PCR比较,可以测定YMDD变异的最低含量为1×104 copies/ml HBV DNA序列分析结果与RLFP测定一致.结论PCR RLFP方法是一种快速、简便的检测HBV DNA聚合酶变异的方法,可以用来筛查大量的血清标本,适宜作为临床用来观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者检测HBV变异的方法.

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目的探讨脾结核的临床诊断与治疗方法.方法对6例经病理和临床证实的脾结核患者的临床资料进行回顾分析.结果 6例患者均有脾外结核病史,主要临床表现为食欲下降、消瘦、上腹痛、发热,伴血沉加快、贫血和肝功能损害.彩色多普勒示肝大和脾大;脾内可见单个或多个不规则、实质增强或减弱回声区.CT示脾门淋巴结肿大、脾内单个或多个低密度区、内有散在点状钙化灶;增强扫描后病灶无明显变化.结论临床上对有结核病史,脾大伴有
肺隐球菌病(PC)是由新型隐球菌感染引起的一种亚急性或慢性肺部真菌病,由于临床表现及胸部X线等均无特异性,部分患者仅在体检时才发现,发病率又很低,所以常常误诊或漏诊。为提高对本病的认识,现将我院自1980年1月至2002年9月收治的经病理诊断的PC19例做一回顾性分析。