目的探讨640层CT肺动脉造影检查20 ml对比剂应用、辐射剂量及图像质量方法搜集临床上疑为肺栓塞患者40例进行640层CT肺动脉造影,所有患者心功能无异常。根据扫描技术将病例分为两组,A组20例,采用肺动脉层面跟踪阈值触发技术,使用60 ml对比剂,B组20例,采用右心房层面跟踪阈值触发技术,使用20 ml对比剂,智能毫安low dose扫描模式,足-头方向扫描。对各组的图像质量评分、辐射剂量、同层面肺动脉、肺静脉CT值测量并对差异进行统计学分析。结果 B组的图像质量评分明显优于A组,且辐射剂量低于A组,差异具有统计学意义;右肺下叶和左肺上叶肺动、静脉CT值差在两组间差异具有统计学意义。结论 640层CT肺动脉造影使用20 ml对比剂和智能毫安扫描技术可获得良好的图像质量并降低辐射剂量。