目的 比较左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)同醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)治疗围绝经期女性异常子宫出血的临床效果.方法 选取2017年1月-2019年1月武汉市武东医院收治的确诊罹患围绝经期子宫异常出血患者90例,按照患者入院先后顺序分为观察组和对照组,各45例.对照组采用醋酸甲羟孕酮治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗.比较2组患者治疗效果,治疗前后贫血指标(血红蛋白、红细胞比容)改善及月经表现(月经量、经期时间及子宫内膜厚度)变化.结果 观察组治疗总有效率为95.56％,高于对照组的77.78％(χ2=6.154,P=0.013);治疗后,2组血红蛋白与红细胞比容水平均较治疗前提高,月经量、经期时间及子宫内膜厚度均较治疗前减少或缩短,且观察组三项表现减少或缩短的幅度均大于对照组(P均<0.01).结论 左炔诺孕酮宫内节育系统较醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果更佳,可显著改善患者相关生理指标,值得推广应用.