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1病历简介患者，女，42岁。有剖宫产史。停经43天，尿妊娠试验（＋），药物流产后8天，未见绒毛样物排出。超声检查：宫体稍大，宫腔内未见明确妊囊回声，子宫下段前壁处可见3．2cm×2．9cm无回声，周边回声增厚增强，其内未见明确胎芽及胎心管搏动（图1），宫颈处未见明显异常回声。超声提示：子宫下段囊性回声（可疑瘢痕妊娠）。遂行清宫术，未见绒毛组织，宫颈外口形态正常无充血。于24天后中午突然阴道大量出血。急诊超声见：宫体稍大，宫腔内未见明确妊囊回声，于子宫下段前壁处可见5．1cm×4．2cm