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目的：探讨经内踝截骨空心钉内固定治疗HawkinsⅡ和Ⅲ型距骨骨折的临床疗效。方法：选择于2009年10月~2011年10月在我院治疗的HawkinsⅡ和Ⅲ型距骨骨折患者50例，均行经内踝截骨空心钉固定术，术后固定3~4个月。进行8个月~3年的随访，观察愈合情况。结果：所有患者伤口均愈合良好，未发生感染，采用Hawkins评价愈合情况，优30例，良12例，可6例，差2例，优良率为84.0%（42/50）。结论：经内踝截骨空心钉内固定治疗HawkinsⅡ和Ⅲ型距骨骨折的临床疗效良好，术中应注意保护血运，切勿损伤三角韧带与骨折块相连的组织，要尽可能保留，避免损伤血供。