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为高考服药调整月经可取吗
女儿即将参加高考。据推算，高考那几天她正好来例假。为了不影响正常发挥，我想让她服用避孕药来推迟月经。这个方法可行吗?对身体有没有不良影响?
重庆吴冰冰
第三军医大学西南医院妇产科教授史常旭：服用避孕药确实可以推迟月经，但一定要谨慎。避孕药是以改变人体内的激素水平来达到避孕的目的，如果用避孕药来控制月经周期，就会搅乱正常的内分泌。尤其是正处于青春期的少女，生殖系统尚未完全发育成熟，有的月经原本就不规律，服用避孕药很可能会引起月经紊乱、停药后月经量增多等不良反应。实际上，高考期间来月经对考试的影响不大，没有必要过于紧张和担心。但如果存在痛经等突出问题，确实需要避开经期的，可以在医生的指导下进行。
专家门诊：周一，周三，周五上午
慢性咽炎突发咽痛怎么办
我有慢性咽炎十多年了，平常的症状是喉咙有异物感，偶尔有轻微的疼痛，所以我没有太在意。但上个星期，我出差回来后，就感到喉咙很痛，吃饭也痛，但不发热。请问这是慢性咽炎的原因吗，应该怎么办?
上海李娆
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科副主任医师魏春生：估计你是在慢性咽炎的基础上，由于劳累或受凉因素，导致了急性炎症发作。建议你去医院检查一下，排除急性会厌炎等病变后，适量地服用一些抗病毒药和清热解毒的中药，咽部可以用些含片或喷剂，必要时口服几天抗生素，并适当休息，应该不久就会痊愈的。
专家门诊：周二上午，周五全天
血糖为何控制不理想
我77岁，患糖尿病21年，现早、晚打胰岛素诺和灵30R及服用糖适平。糖化血红蛋白6.5％～7.8％，空腹血糖7～10毫摩／升，餐后血糖8～13毫摩／升。我挺注意饮食和运动的，为何效果不理想呢?
山东朱丽芳
山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华：你的主要问题是血糖偏高且波动较大。首先，你要注意日常生活规律化，即饮食、运动及作息要相对固定，少吃多餐。如效果不理想，可改变目前的治疗方案，每天注射一次长效基础胰岛素(如来得时)，三餐前口服格列萘类降糖药(诺和龙或唐力)。这种方案可以较好地模拟生理性胰岛素分泌，使血糖平稳达标。
专家门诊：周一，周三、周四上午
患慢性肾炎饮食需注意什么
我患有慢性肾炎多年，现已经出现血肌酐增高，在饮食上需要注意些什么?
上海汪达松
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肾内科主治医师徐艳秋：合理的饮食控制可以有效延缓慢性肾衰竭的进展，饮食要求是少盐优质低蛋白。慢性肾衰患者多数合并高血压，而控制血压的前提是低盐饮食(2～3克／天)。优质蛋白主要是指动物蛋白(奶、蛋、鱼、精肉等)，可以提供机体必需的氨基酸，植物蛋白(豆制品)不是优质蛋白。低蛋白饮食是指每千克体重每天摄入0.6～0.8克蛋白质，这个量可以保证机体营养的最低需求。此外，你还要注意限制含钾食物的摄入，如橘子、橙子、柚子、猕猴桃、香蕉、白薯、菌菇、咸菜等。
专科门诊：周五上午
甲状腺长结节一定要手术吗
最近单位体检，发现我的甲状腺上长了一个结节。以前也有同事体检时发现了这个病，后来做手术切掉了。请问我是不是也要手术?
上海张之发
复旦大学附属中山医院内分泌科教授高鑫：很多人发现患有甲状腺结节后产生了不必要的恐慌，误以为手术是唯一的治疗方法。其实，甲状腺结节有好几种类型，如普通的良性甲状腺腺瘤、高功能腺瘤、结节性甲状腺肿、囊肿、炎症等，只有甲状腺节结出现恶性病变或呈高功能状态时才需要手术治疗。建议你到正规医院内分泌科就诊，通过必要的检查(如甲状腺激素水平、相关抗体测定，超声波、同位素等影像学检查，必要时做甲状腺细针穿刺细胞学检查)，明确甲状腺结节的功能的高低、数量的多少、性质的良恶性等特点，再制定具体的治疗方案。
专家门诊：周二上午，周三，周四上午(特需门诊)
女儿即将参加高考。据推算，高考那几天她正好来例假。为了不影响正常发挥，我想让她服用避孕药来推迟月经。这个方法可行吗?对身体有没有不良影响?
重庆吴冰冰
第三军医大学西南医院妇产科教授史常旭：服用避孕药确实可以推迟月经，但一定要谨慎。避孕药是以改变人体内的激素水平来达到避孕的目的，如果用避孕药来控制月经周期，就会搅乱正常的内分泌。尤其是正处于青春期的少女，生殖系统尚未完全发育成熟，有的月经原本就不规律，服用避孕药很可能会引起月经紊乱、停药后月经量增多等不良反应。实际上，高考期间来月经对考试的影响不大，没有必要过于紧张和担心。但如果存在痛经等突出问题，确实需要避开经期的，可以在医生的指导下进行。
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慢性咽炎突发咽痛怎么办
我有慢性咽炎十多年了，平常的症状是喉咙有异物感，偶尔有轻微的疼痛，所以我没有太在意。但上个星期，我出差回来后，就感到喉咙很痛，吃饭也痛，但不发热。请问这是慢性咽炎的原因吗，应该怎么办?
上海李娆
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科副主任医师魏春生：估计你是在慢性咽炎的基础上，由于劳累或受凉因素，导致了急性炎症发作。建议你去医院检查一下，排除急性会厌炎等病变后，适量地服用一些抗病毒药和清热解毒的中药，咽部可以用些含片或喷剂，必要时口服几天抗生素，并适当休息，应该不久就会痊愈的。
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血糖为何控制不理想
我77岁，患糖尿病21年，现早、晚打胰岛素诺和灵30R及服用糖适平。糖化血红蛋白6.5％～7.8％，空腹血糖7～10毫摩／升，餐后血糖8～13毫摩／升。我挺注意饮食和运动的，为何效果不理想呢?
山东朱丽芳
山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华：你的主要问题是血糖偏高且波动较大。首先，你要注意日常生活规律化，即饮食、运动及作息要相对固定，少吃多餐。如效果不理想，可改变目前的治疗方案，每天注射一次长效基础胰岛素(如来得时)，三餐前口服格列萘类降糖药(诺和龙或唐力)。这种方案可以较好地模拟生理性胰岛素分泌，使血糖平稳达标。
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患慢性肾炎饮食需注意什么
我患有慢性肾炎多年，现已经出现血肌酐增高，在饮食上需要注意些什么?
上海汪达松
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肾内科主治医师徐艳秋：合理的饮食控制可以有效延缓慢性肾衰竭的进展，饮食要求是少盐优质低蛋白。慢性肾衰患者多数合并高血压，而控制血压的前提是低盐饮食(2～3克／天)。优质蛋白主要是指动物蛋白(奶、蛋、鱼、精肉等)，可以提供机体必需的氨基酸，植物蛋白(豆制品)不是优质蛋白。低蛋白饮食是指每千克体重每天摄入0.6～0.8克蛋白质，这个量可以保证机体营养的最低需求。此外，你还要注意限制含钾食物的摄入，如橘子、橙子、柚子、猕猴桃、香蕉、白薯、菌菇、咸菜等。
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甲状腺长结节一定要手术吗
最近单位体检，发现我的甲状腺上长了一个结节。以前也有同事体检时发现了这个病，后来做手术切掉了。请问我是不是也要手术?
上海张之发
复旦大学附属中山医院内分泌科教授高鑫：很多人发现患有甲状腺结节后产生了不必要的恐慌，误以为手术是唯一的治疗方法。其实，甲状腺结节有好几种类型，如普通的良性甲状腺腺瘤、高功能腺瘤、结节性甲状腺肿、囊肿、炎症等，只有甲状腺节结出现恶性病变或呈高功能状态时才需要手术治疗。建议你到正规医院内分泌科就诊，通过必要的检查(如甲状腺激素水平、相关抗体测定，超声波、同位素等影像学检查，必要时做甲状腺细针穿刺细胞学检查)，明确甲状腺结节的功能的高低、数量的多少、性质的良恶性等特点，再制定具体的治疗方案。
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