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目的
探讨腹壁下动脉穿支皮瓣联合胸壁皮瓣同期再造乳房和乳头的临床效果。
方法切取游离的双侧腹壁下动脉穿支皮瓣,向上折叠对合进行乳房重建。同时,在患侧胸壁切取远端携带皮岛的去表皮局部皮瓣,穿过再造乳房,并将皮岛固定于拟再造乳头位置。3周后胸壁皮瓣断蒂,将皮岛重塑成乳头形态。
结果2011年2月至2016年6月,应用该方法对42例单侧乳腺癌改良根治术后患者进行乳房和乳头重建,所有皮瓣均成活良好,术后即刻再造乳头高度为(16.3±2.4) mm,1年后高度降低至(8.4±1.3) mm。其中35例患者对再造乳房和乳头表示非常满意或满意。
结论腹壁下动脉穿支皮瓣联合胸壁皮瓣进行乳房和乳头再造,可获得较好的乳房形态,乳头能维持足够的高度,患者满意度较高。