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目的 对HIV/AIDS患者粪便中人芽囊原虫的3种检测方法进行评价,为开展大规模人芽囊原虫感染的流行病学调查提供适合的方法.方法 采集抗病毒治疗及艾滋病自愿咨询检测(VCT)的HIV/AIDS患者粪便,采用生理盐水涂片法、碘液染色法和体外培养法检测人芽囊原虫,同时通过对PCR产物测序确定人芽囊原虫阳性结果.结果 共检测调查对象粪样505份,生理盐水涂片法、碘液染色法和体外培养法阳性率分别为2.57％(13/505)、2.77％(14/505)和3.96％(20/505),PCR扩增产物测出22份人芽囊原虫序列,阳性率为4.36％ (22/505),4种方法阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).以PCR作为参比方法,3种方法的特异度和阳性预测值一致,均为100.00％(483/483);体外培养法的灵敏度86.36％明显高于生理盐水涂片法54.55％和碘液染色法59.09％,体外培养法阴性预测值99.38％、符合率99.41％和约登指数0.86均略高于生理盐水涂片法97.97％、98.02％、0.55及碘液染色法98.17％、98.22％、0.59.结论 人芽囊原虫体外培养法灵敏度最高,适合基层开展大规模人芽囊原虫感染的流行病学调查.