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The role of epigenetics in childhood autoimmune diseases with hematological manifestations
【机 构】
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Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, School of Health Sciences, University of Ioannina, Io
【发表日期】
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2022年06期
其他文献
1例63岁男性患者行冠状动脉CT血管造影检查，静脉注射碘普罗胺注射液100ml。检查结束后约2min，患者感觉胸闷、气短、全身不适，并出现全身皮肤发红，伴散在皮疹，随即出现一过性意识障碍，伴小便失禁。持续2~3min后患者意识恢复，烦躁不安，血压为51/35mmHg（1mmHg=0.133kPa），心电图示Ⅰ、AVL、V1-V5导联ST段抬高，肌钙蛋白、肌酸激酶和脑钠肽前体均升高。经抗过敏抗休克、补液扩容、抗血小板等治疗后，心电图大致正常，血压132/78mmHg。经对病例的回顾分析及文献复习，考虑患者为
1例65岁男性患者因左肺鳞状细胞癌接受紫杉醇（210mg静脉滴注、第1天）和卡铂（0.5g静脉滴注、第1天）方案化疗（21d为1个疗程）及阿帕替尼靶向治疗（0.25g口服、1次/d）。首次口服阿帕替尼后约1h，患者发生呼吸困难和胸闷，继而出现四肢麻木和乏力；再次口服阿帕替尼约1h后，上述症状复现，并出现下肢胀痛、不能言语和心律失常。考虑与阿帕替尼有关。停用该药，给予无创呼吸机辅助呼吸、抗过敏、解痉平喘、抗心律失常等治疗，5d后上述症状消失。
1例52岁胃肠间质瘤女性患者，术后1个月给予甲磺酸伊马替尼0.4g口服、1次/d。约5个月后，患者无明显诱因出现恶心、呕吐、乏力及皮肤黄染。肝功能检查示丙氨酸转氨酶（ALT）388U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）336U/L，总胆红素（TBil）32μmol/L。考虑药物性肝损伤，停用伊马替尼。进一步检查示白蛋白29.5g/L，HBVDNA3.57×106IU/ml，凝血酶原活动度（PTA）21%；腹部增强CT示腹腔积液。患者为e抗原阴性慢性HBV携带者（20余年），结合上述检查结果，患者被诊断为慢加急性
1例41岁女性2型糖尿病患者长期应用二甲双胍、格列美脲、西格列汀和阿卡波糖，因血糖升高调整降糖方案为口服二甲双胍和阿卡波糖，并予度拉糖肽1.5mg皮下注射、1次/周。每次应用度拉糖肽后患者均出现严重厌食，但可耐受，未干预。第1次注射度拉糖肽3d后加用恩格列净5mg、1次/d，次日调整为10mg、1次/d。第4次注射度拉糖肽次日，患者出现头晕、恶心、呕吐、全身乏力等，实验室检查示血糖20.0mmol/L、动脉血pH7.22、尿酮体（ ）、尿糖（ ）。诊断为糖尿病酮症酸中毒（DKA）。考虑应用度拉糖
Chinese patients with p.Arg756 mutations of ATP1A3: Clinical manifestations, treatment, and follow-u