了解浅表性瘢痕患者、增生性瘢痕患者、萎缩性瘢痕患者瘢痕皮肤的经皮水分丢失（TEWL）情况，探讨TEWL与瘢痕严重程度的关系。
方法采用回顾性观察性研究方法。2017年2月—2019年2月，吉林市化工医院收治符合入选标准的瘢痕患者120例，其中男78例、女42例，年龄（35±14）岁。根据入院时诊断情况，本组患者中浅表性瘢痕患者、增生性瘢痕患者、萎缩性瘢痕患者各40例。入院时，采用温哥华瘢痕量表（VSS）对每例患者瘢痕进行评分，应用水分流失测试仪测定每例患者的瘢痕皮肤和“瘢痕边缘约1 cm处或健侧相同部位正常皮肤”（下称正常皮肤）TEWL并计算瘢痕皮肤和正常皮肤TEWL的差值（下称TEWL差值）。对数据比较进行χ2检验、Kruskal-Wallis秩和检验、配对样本t检验、单因素方差分析、Dunnett-t检验，对TEWL差值与瘢痕VSS评分的相关性进行一元线性回归分析。
结果入院时，浅表性瘢痕患者瘢痕VSS评分明显低于增生性瘢痕患者、萎缩性瘢痕患者（t=4.403、4.768，P<0.01），萎缩性瘢痕患者瘢痕VSS评分明显低于增生性瘢痕患者（t=4.185，P<0.01）。入院时，浅表性瘢痕患者、增生性瘢痕患者、萎缩性瘢痕患者瘢痕皮肤TEWL分别为（18±4）、（20±4）、（20±5）g·m-2·h-1，分别明显高于正常皮肤TEWL的（12±3）、（12±3）、（14±4）g·m-2·h-1（t=6.889、10.221、5.870，P<0.01）。浅表性瘢痕患者、增生性瘢痕患者、萎缩性瘢痕患者TEWL差值分别为（5.9±1.7）、（8.1±1.7）、（6.4±2.1）g·m-2·h-1，各类型瘢痕患者比较，仅增生性瘢痕患者TEWL差值明显高于浅表性瘢痕患者（t=6.975，P<0.05）。浅表性瘢痕患者、增生性瘢痕患者、萎缩性瘢痕患者TEWL差值与瘢痕VSS评分均呈明显正相关（r=0.805、0.872、0.826，P<0.01）。
结论浅表性瘢痕患者、增生性瘢痕患者、萎缩性瘢痕患者瘢痕皮肤TEWL均较正常皮肤增加，增加程度与瘢痕的严重程度呈正相关。