阴道镜在宫颈 HPV 亚临床感染诊断中的效果观察

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目的:探讨电子阴道镜诊断宫颈 HPV 亚临床感染的诊断价值及其与病理诊断的相关性.方法:对电子阴道镜诊断 HPV 亚临床感染(SPI)病人281例的特征性图像和病理检查结果进行回顾性分析,所有病例行多点病理活检,比较分析阴道镜检查与病理检查结果.结果:宫颈 SPI感染病人的年龄分布以20-39岁发病者所占比例最大(69%),电子阴道镜诊断 SPI 的符合率为80.0%(360/450),灵敏度为85.2%(231/271),特异度为72.1%(129/179),阳性预测值为82.2%(231/281),阴性预测值为76.3%(129/169).结论:电子阴道镜诊断宫颈 SPI 感染操作方便,费用低廉,创伤小,检出率较高,有一定的应用价值,可作为诊断宫颈 SPI 感染的筛查性检查方法,且在电子阴道镜指导下活检结合病理检查可提高 HPV 亚临床感染的诊断率,从而降低宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的发生.
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