垂体节细胞瘤的临床病理特征及外科治疗

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目的

总结垂体节细胞瘤的临床病理特征及治疗方法。

方法

回顾性分析8例经手术和病理证实的垂体节细胞瘤患者的临床、病理资料及术后随访结果。

结果

5例全切除,3例次全切除。病理显示节细胞瘤与垂体腺瘤细胞合并存在是其典型特征,其中4例为垂体生长激素(GH)腺瘤伴节细胞瘤,2例为垂体多激素腺瘤伴节细胞瘤,1例为垂体无激素型腺瘤伴节细胞瘤,1例为垂体节细胞瘤。平均随访4.7年,所有患者症状均缓解;3例次全切除患者中2例行伽玛刀治疗,1例观察随访;鞍区MRI复查示肿瘤7例消失,1例残留未见增大。

结论

绝大多数垂体节细胞瘤与垂体腺瘤合并存在。临床多表现为内分泌紊乱症状,以肢端肥大症常见。诊断主要依靠病理组织学、免疫组化标记,GH及生长激素释放激素(GHRH)阳性为其重要特征。经蝶窦手术切除是首选治疗方法,若有残留可行伽玛刀治疗,预后良好。

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