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目的分析血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)联合检测对脓毒症预后评估的临床价值。方法回顾性收集2005年1月—2015年1月本院收治的162例脓毒症患者。根据患者入院后28 d转归分为生存组(83例)和死亡组(79例)。比较两组间PCT、CRP、IL-6、序贯器官衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)和急诊脓毒症死亡风险评分(mortality in emergency department sepsis,MEDS)差异,并比较PCT、CRP和IL-6评估预后的能力。结果 162例年龄19~83(57.06±15.37)岁,男102例(63.0%),女60例(37.0%)。死亡组并发心血管疾病、中枢神经疾病和消化道疾病例数高于生存组(P<0.05)。死亡组的PCT、CRP、IL-6、SOFA、APACHEⅡ和MEDS评分数值高于生存组(P<0.05)。将PCT、CRP和IL-6联合检测时用于判断脓毒症预后的ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.955,大于PCT(AUC=0.941)、CRP(AUC=0.780)和IL-6(AUC=0.884)单独检测时的面积。联合检测的敏感度(86.5%)、特异度(96.4%)、阳性预测值(95.6%)和阴性预测值(85.1%)均大于单独检测PCT(敏感度77.2%,特异度95.2%,阳性预测值93.8%,阴性预测值81.4%)、CRP(敏感度72.2%,特异度83.1%,阳性预测值80.2%,阴性预测值75.8%)和IL-6(敏感度86.1%,特异度72.3%,阳性预测值74.7%,阴性预测值84.5%)。结论 PCT、CRP和IL-6联合检测较单独检测能更有效地评估脓毒症预后。