论膝关节退行性病变社区预防和干预

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  【摘要】膝关节炎是老年人常见的退行性疾病,目前通常针对膝关节炎的治疗方法是药物治疗和外敷治疗等,这些治疗固然可以起到及时减轻病患疼痛的作用,但是,却很难拔出病根,治标不治本。本文通过来南西社区卫生服务中心及其卫生站点进行治疗的70位患者的治疗和统计发现,经过社区预防和干预治疗的患者的临床有效率高达95.7%,而只通过药物进行治疗的患者的临床有效率却只有65.4%,此外,前者在Lequesne评分上也明显的低于对照组。因此,笔者认为社区预防和干预治疗是有效改善老年人膝关节炎的主要方法,应该在对膝关节炎患者的治疗中加以大力的应用。
  【关键词】膝关节炎;退行性病变;社区预防和干预
  【中图分类号】R684 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714(2019)08-0152-02
  膝关节炎是老年人常见的退行性疾病,其主要病因是关节处软组织的损伤和退变,以及关节面赘生物的形成。就目前的情况而言,药物治疗关节腔内注射是较常见的治疗方法,可以起到缓解疼痛,提升关节机能的作用。本文对患者进行具体调查,探究社区预防以及康复治疗干预的方法和效果。
  1调查对象与方法
  1.1调查对象
  本研究的调查对象是2017年1月至2019年1月到南西社区卫生服务中心及其卫生站点进行治疗起关节炎的70位老年患者,年龄在60到75岁之间,患病时间在5到7年之间,坚持4个月以上未服用甾体抗炎药、激素等药物,并配合社区干预治疗达5个月以上。在调查中,将患者分为治疗组和对照组,两组在年龄、患病时间和性别组成上均无统计学差异。
  1.2治疗方法
  治疗方法分为两种,分别是药物治疗和药物治疗加社区预防与干预。两个小组均口服双氯芬酸钠,每次25mg,每天2到3次,两周一个疗程。社区预防与干预仅针对治疗组,方法为,医师处方下治疗师对患者进行自主肌肉力量训练,使患者产生肌肉疲劳,以改善萎缩部分肌肉的状态。同时辅以红外线、干扰电、激光等物理因子治疗,另外,进行功率自行车等有氧训练,改善患者关节对运动的耐力,增加患者的需氧能力。此外,对患者进行健康教育,选取合适的医疗体操嘱患者家中练习,并每两周于站点小组练习,并且让患者在平时的生活中尽量避免作出一些使关节呈现半弯曲状态下的旋转研磨的动作。
  1.3疗效判定
  对患者的各项指标的改善至进行统计,并换算成百分数,改善的数值=治疗前的状态值一治疗后的状态值。改善率在50%~100%的显示治疗有效,改善率在30%~50%的显示无效。此外,还采用Lequesne MG计分标准,患者整体积分在14分以上的为病情非常严重,在11到13分的为病情严重,在5到7分的为中度病情,在1到4分的为轻度病情。
  1.4统计学处理,
  采用SPSS软件,以x±s的方式表示评分计量资料,以t作检验,临床试验的资料以为x2表示,当P
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