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目的探讨经胰管预切开对提高逆行性胰胆管造影（ERCP）中胆道插管成功率的作用及安全性。方法回顾性分析36例经胰管预切开术后再进行治疗性ERCP术患者的临床资料。结果36例拟行治疗性ERCP病例，常规插管无法完成胆道插管，经胰管预切开后胆道插管成功34例（94，4％），术后并发胰腺炎4例（11．1％），上消化道出血管1例（2.78％），均保守治愈。结论在导丝可进入胰管而选择性胆管插管困难的情况下，经胰管预切开可提高选择性胆道插管成功率，但术后胰腺炎发生率较高。