【摘 要】
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[目的]通过荟萃分析对比单纯减压术与减压融合内固定术治疗退变性腰椎滑脱的疗效差异。[方法]计算机检索MEDLINE、EMBASE、Pub Med、Cochrane Collaboration Library以及万方
【机 构】
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河北医科大学第三医院,河北省石家庄市,050051
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[目的]通过荟萃分析对比单纯减压术与减压融合内固定术治疗退变性腰椎滑脱的疗效差异。[方法]计算机检索MEDLINE、EMBASE、Pub Med、Cochrane Collaboration Library以及万方、中国知网等数据库,搜集2007年3月~2017年3月正式发表的关于单纯减压术与减压融合内固定术治疗退变性腰椎滑脱的对比研究,严格评价纳入研究的质量并提取数据,统计学软件采用Rev Man 5.3软件。[结果]本Meta分析共纳入2篇随机对照研究和18篇观察性研究,包括11篇英文文献和9篇中文文献。共收集病例4 252例,其中单纯减压组1 799例,减压融合内固定组2 453例。Meta分析结果示:临床效果优良率(P=0.02),术后ODI评分(P=0.41),腰背疼痛评分(P=0.006),腿疼评分(P=0.004),并发症发生率(P=0.10),再手术率(P=0.004),出血量(P<0.001),手术时间(P<0.001),住院时间(P<0.001)。[结论]在手术治疗退变性腰椎滑脱时,减压融合内固定术虽然比单纯减压术需要更多的手术时间、手术出血量和住院时间,但是在提高退变性腰椎滑脱患者术后临床效果满意度及降低术后疼痛评分及再手术率方面有一定优势。在术后ODI评分、并发症发生率等指标上无明显差异。
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