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目的：探讨高血压脑出血患者急诊开颅手术的围麻醉期处理。方法：高血压脑出血患者58例，在急诊颅内血肿清除术中，采用以脑保护为重点的综合措施：异氟烷吸入加用异丙酚微量泵静注复合全麻，静脉使用地塞米松、甘露醇，控制PETCO2过度通气，血压〉180／100mmHg、血糖〉11mmol／L时作适当处理。结果：患者麻醉效果满意，围麻醉期较平稳。结论：围麻醉期采用以脑保护为重点的综合措施有利于高血压脑出血患者的恢复。