胎膜早破和胎膜完整羊膜腔内细菌状况的对照研究

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目的 探讨妊娠晚期胎膜早破和胎膜完整孕妇羊膜腔内细菌感染状况.方法 随机选择胎膜早破-剖宫产和胎膜完整-剖宫产病例,于剖宫产时取羊水10ml傲细茸培养.比较二组羊水细菌发生率和细菌种类,并讨论胎膜早破破膜时间与羊水细菌感染的关系.结果 30例膜早破组羊水有细菌20例(66.7%),21例胎膜完整组有细菌2例(9.5%),二组差异有统计学意义(P<0.001).胎膜早破羊水细菌最多是葡萄球菌,其次是链球菌、肠杆菌,2例胎膜完整羊水细菌均为表皮葡萄球菌.在胎膜早破中,有无羊水细菌的破膜时间差异无统计学意义.结论 胎膜早破大大多于胎膜完整的羊膜腔内细菌感染,胎膜早破的发生较破膜时间对感染的意义可能更重要,应于胎膜早破早期使用主要针对葡萄球菌,链球菌或兼顾大肠杆菌的抗生素.
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