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目的
探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N－乙酰－β－D－氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿胱蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)和微量白蛋白(mALB)的联合测定对原发性高血压早期肾损害诊断的敏感性及临床意义。
方法选择2014年9月至2015年6月在新疆自治区人民医院肾病科住院的原发性高血压患者52例作为观察组，另设健康体检者30例为对照组。尿RBP、Cystatin C和mALB测定采用酶联免疫法(ELISA)检测，尿NAG测定采用对硝基苯酚(PNP)比色法检测。
结果观察组中尿RBP、NAG 、Cystatin C和mALB的含量明显高于正常对照组(P<0.001),通过ROC曲线、诊断试验结果显示：尿NAG、RBP的曲线下面积分别为0.952、0.932，95%可信区间分别为0.911～0.993、0.875～0.981，较尿Cystatin C和mALB更具有敏感性(P<0.001)。联合尿RBP、NAG 、Cystatin C和mALB检测的曲线下面积为0.971，95%可信区间分别为0.946～1.000，差异具有统计学意义(P<0.001)。
结论联合检测尿NAG、RBP、CystatinC和mALB有助于高血压肾损害的早期监测，对预防高血压性肾病的发生、发展具有重要的临床价值。