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目的研究不同剂量硫唑嘌呤(AZA)治疗难治性溃疡性结肠炎(RUC)对激素撤停的影响。方法纳入80例RUC患者作为研究对象,随机分为低剂量组和高剂量组,每组各40例。两组分别给予口服AZA1.5 mg/kg/d和3 mg/kg/d,两组均同时联合醋酸泼尼松激素治疗,激素撤离后维持AZA干预。比较两组治疗效果及不良反应发生情况,采用线性回归分析法探讨不同治疗剂量AZA对患者激素撤停的影响。结果两组治疗效果无显著性差异(P>0.05)。低剂量组治疗后不良反应总发生率为10%,高剂量组为30%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。AZA治疗剂量与患者激素撤停时间呈显著正相关性(r=0.9086)。结论口服1.5 mg/kg/d和口服3 mg/kg/d剂量的AZA治疗RUC效果相当,但1.5 mg/kg/d能显著缩短激素治疗时间,从而减少不良反应,安全性更好。