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目的：探讨顽固性消化性溃疡的原因及治疗方法。方法：选择符合诊断标准者进行治疗，泮托拉唑40mg qd ×14d ，克拉霉素250mg bid ×14d ，羟氨苄青霉素（阿莫西林）1．0tid ×14d ，枸橼酸铋钾120mg qid ×14d ，继之以雷尼替丁300mg qn ×42d；结果：Hp阴转率及溃疡愈合率100％，随访1-6年， Hp阳性率4．69％，Hp根除率95．31％；溃疡复发率为6．25％，治愈率为93．75％。结论：患者年龄偏大、复合性溃疡、多发性溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、出血者比例较高可能为顽固性消化性溃疡的相关因素，患者长期不正规治疗可能为疗效不佳的重要原因，泮托拉唑治疗效果好。