【摘 要】
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目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)的中医证型与分期间的关系,及其与肾损害敏感指标血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白(β2-MG)的相关性.方法 纳入符合标准的2型糖尿病患者163例,均行双眼眼底照相检查,以DR分期为分组标准,每期为1组,即无明显视网膜病变(NDR)组72例、轻度非增殖期(轻度NPDR)组15例、中度非增殖期(中度NPDR)组45例、重度非增殖期(重度NPDR)组15例及增殖期(PDR)组16例,收集患者的症状及舌苔、脉象信息,进行DR中医辨证分型;并检测5组患
【机 构】
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甘肃省中医院,兰州730050;甘肃宝石花医院,兰州730060
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目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)的中医证型与分期间的关系,及其与肾损害敏感指标血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白(β2-MG)的相关性.方法 纳入符合标准的2型糖尿病患者163例,均行双眼眼底照相检查,以DR分期为分组标准,每期为1组,即无明显视网膜病变(NDR)组72例、轻度非增殖期(轻度NPDR)组15例、中度非增殖期(中度NPDR)组45例、重度非增殖期(重度NPDR)组15例及增殖期(PDR)组16例,收集患者的症状及舌苔、脉象信息,进行DR中医辨证分型;并检测5组患者血清CysC、Hcy及β2-MG生化指标,探讨DR的中医证型与DR分期及肾损害敏感指标间的关系.结果 (1)DR不同中医证型与CysC、Hcy、β2-MG水平比较:3组间肾损害敏感指标水平差异均有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析示,肾损害敏感指标与DR中医证型呈正相关,均有统计学意义(rCysc=0.438,P=0.000;rHcy=0.211,P=0.007;rβ2-MG=0.535,P=0.000).(2)DR分期与中医证型数据比较:气阴两虚、络脉瘀阻证型在NDR和轻度NPDR期所占比例分别为80.6％和66.7％;在中度、重度NPDR期,主要以肝肾亏虚、目络失养为所占比例为多,分别为55.6％和73.3％;而在PDR期,阴阳两虚、血瘀痰凝证型占比68.8％.DR分期与中医证型呈显著正相关,差异有统计学意义(r=0.616,P=0.000).结论 随着糖尿病视网膜病变中医证型的逐渐演变,DR分期由NDR向NPDR及PDR不断发展,随之肾损害敏感指标CysC、Hcy、β2-MG水平亦呈升高趋势,提示DR中医证型与其分期有一定对应关系,肾损害指标的异常升高在一定程度可反映DR的病机演变规律及病情发展程度.
其他文献
目的 观察银杏叶滴丸联合康柏西普注射液治疗非缺血型视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿(ME)的临床疗效.方法 选取2018年2月-2020年2月河北省衡水市人民医院符合纳入标准的非缺血型BRVO患者80例(80只眼),中医辨证为瘀血阻络证,随机分为对照组和联合组,每组各40例(40只眼).对照组予康柏西普注射液玻璃体腔注射,根据病情采用“1+按需治疗(PRN)”的治疗方法,联合组在对照组的基础上联合口服银杏叶滴丸.2组均观察6个月.记录2组患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)及
该文针对中药制药工程学的教学现状,通过深度挖掘课程中的思政元素,建立基于“课程思政”的教学项目案例库;有机结合传统教学和网络教学,打造立体化混合教学模式开展课程思政教育;建立科学合理的课程思政考核体系评价思政育人效果.通过开展基于“课程思政”的混合式教学模式,将正确的价值观渗透到教学全过程,达到协同育人目的 .
目的 基于数据挖掘技术分析眼科古籍治疗夜盲补益方用药的规律.方法 依据《第5版中华医典》收录眼科古籍12种有关治疗夜盲处方52首,运用古今医案云平台软件,分析处方用药频次、关联药对及核心药物组成等数据.结果 (1)方剂分类:分为滋补肝肾、温补脾肾、补脾益气3类方剂,其中滋补肝肾型处方占比最高(46.15％).(2)药物频次:共计用药138味,总用药频次408次.用药频次≥6药物共20味,用药频次合计179次(43.87％),其中甘草频次为18次(34.62％)、茯苓频次为15次(28.85％)、防风频次为
糖尿病是临床常见病、多发病,危害严重人类健康.中医食疗在临床应用数千年,具有深厚的文化底蕴和经验.文章对中医食疗治疗糖尿病的理论进行溯源,并收集部分民间经验方,同时系统回顾分析近年糖尿病的中医食疗相关临床研究.表明糖尿病中医食疗具备一定优势,可在既有经验方的基础上进行归纳总结,并开展严谨的临床研究,为中医食疗提供高质量的循证证据.
针刺疗法是以中医理论为指导,运用针刺防治疾病的一种方法,具有适应证广、疗效明显、操作方便、经济安全等优点.临床实践证明,针刺治疗眼部疾病有显著疗效,尤其在近视、弱视、视神经萎缩以及青光眼等眼病的治疗方面,可以有效改善患者的视觉功能.其机制尚不完全清楚,一般认为针刺可通过刺激特定穴位,循经络传导调节眼周微循环,改善病理状态,进而提高患者的视觉质量.近年来,为了更深入了解针刺的作用及机制,研究人员通过对人体的针刺开展视觉功能、视网膜中央动脉血流、视觉电生理、视觉相关脑区等方面研究,通过针刺动物模型进行分子与细
1 临床资料rn患者,女,44岁,因左眼红、疼、视物模糊1d,于2019年2月18日来河北省眼科医院就诊,为求病因入院诊治.既往史:6年前曾于本院行左眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,无全身其他疾病史.入院时眼科检查,视力:右眼0.06,-2.50 DS→0.8;左眼0.2,-1.50 DS→0.4.眼压(NCT):右眼14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼 17 mm Hg.
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”)的主要特征为黄斑区神经上皮层局限性浆液性脱离,病因不明,多为自限性疾病,部分患者可反复发作或迁延不愈.西医学主要以局部对症治疗为主,对难治性或者部分复发性患者疗效欠佳.中医学认为本病多由脾虚不运,聚湿成痰,凝结成核,随经络上扰目窍,使神光失守所致.本文据陈达夫教授的眼科六经辨证理论,从中医学的整体观念出发,讨论足太阴脾经的生理功能,脾经、脾脏与黄斑的关系,阐述本病的发病机制,探讨从足太阴脾经论治中浆,兼顾全身症状与局部眼病,望为临床治疗提供新思路.
泪溢症是一种常见的泪液外溢的功能障碍性眼科疾患,多发于中老年人尤以农村女性多见.现代医学中功能性泪溢与本病大致相同,治疗手法较为局限,治疗效果欠佳.中医以辨证治疗为主,或配合现代医学,或辅以内外多种治法,收效迅速的同时也可维持长期疗效、防止频繁复发,从而提高泪溢症患者的生活质量.中医治疗效佳价廉,患者依从性高,故本文主要综述传统中医各家治疗泪溢症的相关经验,阐述笔者的分析、总结及存在的不足,以期为临床工作者提供更多的借鉴和参考.