左侧梗阻性大肠癌Ⅰ期切除吻合术

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目的 探讨左侧梗阻性大肠癌Ⅰ期切除吻合的技术 ,适应征及术后效果。方法 对左侧梗阻性大肠癌 ,实施Ⅰ期切除吻合术 75例 ;实施Ⅱ期或Ⅲ期手术治疗 79例作对照。结果 Ⅰ期切除吻合组切口感染 8例 ( 10 8% ) ,切口裂开 5例 ( 6 8% ) ,因粘连性肠梗阻再手术 2例 ( 2 7% ) ,吻合口瘘 3例 ( 4 % ) ,并发症为 2 1 6% ;Ⅱ或Ⅲ期手术组切口感染2 3例 ( 2 9 1% ) ,切口裂开 16例 ( 2 0 3 % ) ,并发症为 49 4(P <0 0 5 )。 3、5年生存率 ,Ⅰ期切除吻合组为 84%和 40 1% ;Ⅱ或Ⅲ期手术组为 3 0 2 %和 9 2 % (P <0 0 5 )。结论 左侧梗阻性大肠癌 ,Ⅱ、Ⅲ期手术不但使病人受多次手术之苦 ,延长了治疗时间 ,还会增加并发症和降低生存率 ,应争取Ⅰ期切除吻合术
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