【摘 要】
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目的:探讨冠心病猝死者小冠状动脉采用法医病理检测形态学方面特征.方法:2014年6月至2016年6月,选择冠心病猝死者50例,均经法医病理学检验证实,选取同时段10例非冠心病致死者
【机 构】
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山西省吕梁市公安局山西省交城县公安局;
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目的:探讨冠心病猝死者小冠状动脉采用法医病理检测形态学方面特征.方法:2014年6月至2016年6月,选择冠心病猝死者50例,均经法医病理学检验证实,选取同时段10例非冠心病致死者作为本次研究对照组.标本均用福尔马林进行固定,冠状动脉狭窄病变情况在显微镜下予以观察.结果:50例冠心病猝死者中,心脏重量普遍增加,其中最重者为613g,最轻者为321g.Ⅰ级狭窄12例,共有斑块17个;Ⅱ级狭窄14例,共有斑块18个;Ⅲ级狭窄12例,共有斑块12个;Ⅳ级狭窄经统计6例,斑块经检测为4个.斑块出现对1支血管累及的情况10例,对3支血管累及的情况22例.前降支病变占最高发生比例.50例冠心病猝死者中,仅Ⅰ级小冠状动脉狭窄5例,Ⅱ-Ⅲ级狭窄30例;Ⅳ级狭窄15例.50例冠心病猝死者均有心肌断裂,其中心肌微血栓形成2例,心肌充血3例,陈旧性心肌梗塞15例.结论:对小冠状动脉狭窄特征分析示,其不属特异性病变范畴,在对所选冠心病猝死病例探讨时,发现从发病至死亡之间用时呈越短显示时,小冠状动脉狭窄越明显,程度均＞Ⅱ级,以中年人多见;部分冠心病病程较长,且有较低的猝死事件率,而冠状动脉狭窄多为Ⅲ、Ⅳ级病变,小冠状动脉狭窄却并不明显,故表明猝死与小冠状动脉病变间存在密切相关性.
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