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目的探讨经食管三维超声心动图（RT3D-TEE）定量评价缺血性二尖瓣反流（IMR）患者二尖瓣复合体构型的变化。方法选取我院心内科住院病房收治的IMR患者66例为研究组,同期选择50例健康体检者为对照组。所有患者均行RT3D-TEE检查,测量二尖瓣前叶对合径(LCA3d1f)、后叶对合径(LCp3d1f)、前小叶总面积(A3DTANT)、后小叶总面积（A3DTPOST）,对比组间差异,Logistic分析IMR的影响因素。结果重度IMR组LCA3d1f、LCp3d1f明显高于对照组和轻度IMR组（P<0.05）。重度IMR组MVA-FAC及CPI明显低于对照组和轻度IMR组（P<0.05）。Logistic回归分析显示LCP3dIf [OR=5.618 （95%CI:2.402～8.436,P<0.05）]、CPI [OR=1.925 （95%CI:1.108～3.346,P<0.05）]、MVC-FAC [OR=4.324 （95%CI:1.351～6.728,P<0.05）]、EROA [OR=1.401 （95%CI:1.034～1.898,P<0.05）]与中重度IMR相关。结论 RT3D-TEE可定量评估二尖瓣复合体构型变化。