目的比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术的手术效果及两种术式对患者卵巢血流动力学和免疫状态的影响。方法选取2010年6月至2013年6月该院收治的104例行腹腔镜或开腹子宫肌瘤剔除术的病例资料,其中52例患者实施开腹子宫肌瘤剔除术(设为开腹组),52例患者实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术(设为腹腔镜组),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数、术后镇痛药物使用率,以及手术前后患者卵巢间质动脉血流动力学指标(搏动指数、阻力指数、动脉峰值流速、收缩期/舒张末期血流)和免疫状态(外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白指标)。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间长,术中出血量少,术后镇痛药物使用率低,术后排气时间、术后住院天数短,差异均有统计学意义。腹腔镜组术后30、90天的搏动指数、阻力指数、动脉峰值流速、收缩期/舒张末期血流比值均高于开腹组,CD3+、CD4+、Ig A、Ig M和Ig G均明显高于开腹组,CD8+明显低于开腹组,差异均有统计学意义。结论腹腔镜手术对子宫肌瘤患者卵巢血流动力学和免疫状态的影响小于开腹手术,具有创伤小、疼痛轻、康复快、腹壁瘢痕小的特点,是一种较理想的子宫肌瘤剔除术。