【摘 要】
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原发性干燥综合征是一种自身免疫系统疾病,可累及全身多个系统,其中以肺受累最为常见。在自身免疫性疾病导致的肺损伤中,间质性肺疾病是最常见的类型,严重影响患者生活质量及预后,因此早期筛查、早期诊断、早期干预及病情监测显得尤为重要。高分辨率CT是诊断间质性肺疾病的重要手段,但因放射线对人体的影响,在早期筛查、诊断及病情随访中受到一定限制。肺功能作为病情评估的重要指标,其受检测方法、难以统一的标准化及患者
【机 构】
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首都医科大学,北京 100069,中日友好医院呼吸与危重症医学科 国家呼吸医学中心 国家呼吸临床研究中心 中国医学科学院呼吸病学硏究院,北京 100029,中日友好医院呼吸与危重症医学科 国家呼吸医学
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原发性干燥综合征是一种自身免疫系统疾病,可累及全身多个系统,其中以肺受累最为常见。在自身免疫性疾病导致的肺损伤中,间质性肺疾病是最常见的类型,严重影响患者生活质量及预后,因此早期筛查、早期诊断、早期干预及病情监测显得尤为重要。高分辨率CT是诊断间质性肺疾病的重要手段,但因放射线对人体的影响,在早期筛查、诊断及病情随访中受到一定限制。肺功能作为病情评估的重要指标,其受检测方法、难以统一的标准化及患者配合程度等因素的影响而应用受限。生物标志物作为客观指标,能够动态反映人体生理、病理的细微变化,受到越来越多的关注。本文结合文献综合分析生物标志物在原发性干燥综合征合并间质性肺疾病患者诊断、治疗及病情监测中的临床意义。
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甲状腺是人体最大的内分泌腺,甲状腺激素的主要作用是促进机体新陈代谢,维持机体的正常生长发育,对于骨骼和神经系统的发育尤为重要。妊娠期间母体甲状腺激素对胎儿和儿童的发育至关重要,妊娠期间甲状腺相关并发症与不良妊娠结局有关。本文就妊娠期间甲状腺生理功能变化、妊娠期间甲状腺相关并发症的诊断及具体临床表现进行介绍。
惠普尔养障体(TW)是一种条件致病菌,可以引起一种少见疾病——Whipple病(WD)。TW是否可以引起肺炎,目前引起了业界的关注和讨论。支气管肺泡灌洗液(BALF)用聚合酶链反应(PCR)检测时,TW阳性率约为6.1%;其致病性一般描述为“相关”或“极似(probable)”,免疫受损时易感,有同一属不同菌种的报道,目前方法可能有漏检,所有相关信息均需要进一步研究。对没有WD胃肠道表现且肠道活检
构建高质量检验医学高等教育体系,培养高质量的检验医学人才,是新时代医药卫生事业发展的迫切需求。南方医科大学医学检验技术专业在建设国家一流专业过程中秉持高质量高等教育理念,通过构建全程式德育体系、立体化培养模式、国际化师资队伍、智能化教学技术的教学改革实践,提高检验医学人才培养水平。本文对高质量检验医学高等教育体系的内涵进行深入分析,并对建设经验进行总结,以期在增加院校间交流与沟通的同时,为2035
纤维化间质性肺疾病(f-ILD)是一组以肺间质的明显纤维化伴炎症为病变特征的异质性疾病。特发性肺纤维化是最常见的f-ILD,其他还有纤维化非特异性间质性肺炎、慢性过敏性肺炎、结缔组织疾病相关间质性肺疾病等。纤维化不可逆进展导致肺结构破坏和功能丧失,抗纤维化治疗可以延缓疾病进展。因此,临床需要早期发现肺间质异常或临床前间质性肺疾病,并通过高分辨率CT、肺功能等检查,尤其在f-ILD高风险人群,进一步
特发性肺纤维化涉及肺泡和间质的炎症以及纤维化,病因不明。肺癌是特发性肺纤维化的严重合并症,当合并有肺癌时,其预后较单纯特发性肺纤维化差。主要原因是肺癌进展和肺癌治疗后的并发症。目前,特发性肺纤维化合并肺癌的发病率明显增加,在男性、老年人和吸烟者中更常见。特发性肺纤维化合并肺癌的发病机制复杂,尚无明确治疗方案。
间质性肺疾病是一组主要累及肺泡及周围组织和肺间质,以慢性炎症以及间质纤维化为主的肺部疾病。间质性肺疾病涉及病种众多,病因复杂,治疗手段有限。本文对间质性肺疾病的最新治疗进展进行综述。
家族性肺纤维化(FPF)定义为家族中有2个或2个以上成员出现肺间质纤维化,为隐匿性遗传病。约半数的FPF患者在第2次就诊时发现,另有半数病例直到家系内出现第2例患者才得以诊断,看似散发性的特发性肺纤维化,而实质上为隐匿性遗传病家系。基因测序是通过血液等体液或细胞对DNA进行测序的技术,可用于FPF的诊断及风险预估。研究报道超过20%的特发性肺纤维化患者有家族史,但目前中国对于肺纤维化患者进行基因检