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目的
评价黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)的临床疗效。
方法纳入78例DNP患者并按随机数字表法分为2组各39例。对照组适当运动、控制饮食并配合降糖药物、甲钴胺和维生素B1；治疗组在此基础上加服黄芪桂枝五物汤，均治疗8周。采用酶比色法检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-Px)和过氧化氢酶活性，采用比色法检测血清丙二醛水平；肌电图/诱发电位仪检测感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity, SCV)和运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity, MCV)。
结果治疗后，治疗组MCV[(43.12±4.1)m/s比(40.27±2.8)m/s，t＝3.585]、SCV[(41.51±3.4)m/s比(39.63±3.5)m/s，t＝2.406]均较对照组升高(P<0.05)；SOD[(51.1±6.6)U/ml比(47.6±3.9)U/ml，t＝2.851]、GSH-Px[(241.7±36.1)U/ml比(213.9±31.7)U/ml，t＝3.614]抗氧化酶活性明显高于对照组(P均<0.01)。治疗组、对照组总有效率分别为87.2%(34/39)、69.2%(27/39)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.333，P＝0.033)。
结论黄芪桂枝五物汤联合西医常规疗法可改善DNP患者抗氧化能力，控制DNP的发展。