目的 对比分析小切口无缝线白内障摘出术(SICS)、白内障囊外摘出术(ECCE)、晶状体超声乳化术(Phaco)三种手术方法的效果.方法 2120例2225眼老年性白内障随机分成三组,分别采用SICS、ECCE、Phaco手术,均一期植人人工晶体.对比观察术后1周视力、散光及并发症.结果 术后1周裸眼视力≥0.6者.SICS组多于ECCE组,差异有统计学意义(P＜0.05);SICS组与Phaco组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1周检查手术源性散光:SICS组低于ECCE组,P＜0.05;SICS组与Phaco组比较,P＞0.05.术中后囊膜破裂合并玻璃体脱出:SICS组42眼,ECCE组29眼,Phaco组38眼.术后第1天角膜水肿:SICS组64眼,ECCE组39眼,Phaco组74眼.结论 SICS疗效优于ECCE,SICS疗效与Phaeo相比差异无统计学意义.SICS效果好、成本低,适合基层医院推广普及。