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目的
探讨饮水氟含量与儿童氟斑牙的剂量反应关系及其基准剂量(BMD),为修订《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)中水氟限值提供科学依据。
方法在江苏、山东、河北、安徽、河南、陕西6个省份抽取29个改水年限在5年及以上的调查村,采集一次性水样,氟离子选择电极法检测水氟含量,Dean法检查8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病情况。采用单因素回归分析法测算地方性氟中毒病区饮水氟含量的临界值,基准剂量法测算饮水氟含量的BMD及其95%可信区间下限(BMDL)。
结果29个调查村,饮水氟含量范围为0.41 ~2.85 mg/L;共调查3 043名8~ 12岁儿童,检出氟斑牙919名,检出率为30.2%。饮水氟含量与8~ 12岁儿童氟斑牙患病率的单因素回归方程为Y氟斑牙患病率= 6.005 6+ 20.058 8X,并具有统计学意义(F= 12.19,P < 0.01),基于该方程测算地方性氟中毒病区饮水氟含量的临界值为1.20 mg/L。经基准剂量法测算的BMD值为1.23 mg/L,BMDL值为0.89 mg/L。
结论饮水氟含量与儿童氟斑牙患病率之间存在显著相关。目前我国《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)规定的农村小型集中式供水和分散式供水水氟标准是合理的。