【摘 要】
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目的评价外膜内外囊切除术与内囊摘除术两种手术方式对于肝包虫病患者的治疗效果。方法通过Cochrane Library、Medline、EMbase、CNKI、维普以及万方等数据库,检索外膜内外囊
【机 构】
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四川省甘孜州人民医院包虫病治疗中心; 武汉大学人民医院肝胆外科;
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目的评价外膜内外囊切除术与内囊摘除术两种手术方式对于肝包虫病患者的治疗效果。方法通过Cochrane Library、Medline、EMbase、CNKI、维普以及万方等数据库,检索外膜内外囊切除术(实验组)与内囊摘除术(对照组)在肝包虫病患者中的对照研究,按照Cochrane指南进行相关研究的筛选纳入,使用RevMan V5.2软件进行偏倚风险判断和Meta分析,使用Grade软件进行证据系统推荐分级。结果共纳入对照研究9项,总体偏倚风险较高,Grade系统推荐分级为中等及低等。相比于对照组,实验组术后复发率低(RD=-0.15,95%CI:-0.24~-0.07,P<0.05),术后残腔感染率低(RD=-0.20,95%CI:-0.24~-0.16,P<0.05),住院时间短(SMD=-1.03,95%CI:-1.71~-0.36,P<0.05),引流管留置时间短(SMD=-10.31,95%CI:-14.74~-5.87,P<0.05),但是手术时间较长(SMD=3.04,95%CI:1.26~4.79,P<0.05),术中出血量比较差异无统计学意义(SMD=1.83,95%CI:-0.15~3.82,P=0.07)。结论对于肝包虫患者采用外膜内外囊切除术相比于内囊摘除术可以获得更好的治疗效果,但是手术难度和风险增加。
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