氯吡格雷与SSRI类药通过CYP2C19介导的相互作用

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随着近年来卒中后抑郁发病率的普遍升高,临床上广泛将选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)与双重抗血小板治疗应用于卒中后抑郁患者。但是,SSRI与氯吡格雷均由肝细胞色素P450同工酶系统代谢,一些荟萃分析与小样本研究提示SSRI可通过抑制肝细胞色素P450同工酶CYP2C19活性减弱氯吡格雷抗血小板的作用,且根据SSRI类药物不同的化学结构及药代动力学特点,其抑制程度存在显著差异,本文就上述两类药物的代谢途径、作用机制及临床研究进展进行综述。
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