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目的:探讨诱导化疗后放射治疗鼻咽癌的临床价值.方法:103 例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者,随机分成两组,诱导化疗组55例,放疗前化疗两疗程,放疗组48例单纯放疗.结果:治疗结束后三个月颈部淋巴结完全消退率分别为87.1%和62.5%,两组有显著性差异(P＜0.05).诱导化疗组、放疗组1、2、3年肿瘤局部控制率分别为83.6%、70.9%、63.6%;58.3%、41.7%、37.5%,两组对比差异具有显著性.诱导化疗组1、2、3生存率分别为87.5%、76.4%、69%,放疗组1、2、3年生存率分别为62.5%、45.8%、39.6%,对比差异具有显著性.结论:诱导化疗加放疗能提高Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的近期肿瘤消退率及1～3年局部肿瘤控制率、生存率,值得进一步深入研究.