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目的探讨尿道黏膜表面麻醉下输尿管镜术的适应证及临床效果.方法 2%利多卡因作尿道黏膜麻醉后,行输尿管镜术共263例.结果输尿管穿孔1例,8例结石冲入肾盂,置入D-J管后行体外冲击波碎石(ESWL)治疗成功.输尿管上段结石4例治疗失败后改行开放手术.术中有12例出现患侧腰部胀痛于术中肌注杜冷丁,手术时间20~130 min,平均40 min.结论尿道黏膜表面麻醉下输尿管镜术具有安全、经济、方便、术后恢复快等特点,值得推广应用.