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目的：加深对皮质下动脉硬化性脑病（SAE）的认识。方法：自1998年以来收治320例SAE，均符合Bennett诊断标准，根据简易智能量表（MMSE）进行智能测试，对TCD、CT检查分析比较。结果：本组病例大多起病缓慢，有进行性痴呆，TCD可早期观察CT不能显示的血管内膜增厚、痉挛、狭窄或供血不足等病理现象。且与年龄、高血压、糖尿病、高脂血症密切相关，大多合并皮质下多发腔隙性脑梗死。结论：当TCD显示异常时，早期积极治疗显得格外重要，大多病情可以获得暂时缓解、稳定，但远期预后不良。