霉酚酸浓度监测对肾移植受者移植后感染的预测价值分析

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目的 评估监测霉酚酸浓度预测肾移植受者移植后感染的价值.方法 选取2015年6月至2019年8月郑州市第七人民医院肾移植肾内科收治的140例肾移植患者为研究对象,其中58例发生感染(纳入观察组),82例无感染(纳入对照组),收集两组入院期间各时点(服药前、服药后30 min、2 h、4 h)MPA血药浓度资料,比较其简化药时曲线下面积(MPA-AUC0-4)、实验室检查结果.结果 入院前,观察组服药后4hMPA浓度、MPA-AUC0-4较对照组高(P <0.05),两组服药前、服药后30 min、服药后2 h MPA浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);入院时观察组的MPA浓度有所下降,且观察组服药前MPA浓度低于对照组(P<0.05),而两组服药后30 min、2 h、4 h MPA浓度、MPA-AUC0-4比较差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组各时点MPA浓度、MPA-AUC0-4与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 监测MPA浓度能较好预测肾移植受者移植后感染风险,尤其是MPA-AUC0-4、服药后4 h MPA浓度对感染发生风险判断价值高,值得在临床推广实践.
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