目的观察齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗的疗效与安全性。方法选取197例精神分裂症患者,起始为齐拉西酮联合奥氮平治疗,5周后随机分为齐拉西酮合并奥氮平组98例(联用组),单用齐拉西酮组99例(单药组),所有入组患者在治疗前、治疗后1、5、7、9、12周末使用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、不良反应症状量表(TESS)评定患者临床症状严重程度与药物不良反应。结果治疗后1、5、7、9、12周末时2组间同时段PANSS、CGI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,单药组与联用组在治疗1周末时,PANSS评分均开始持续下降(t=-4.76,P=0.00;t=-8.89,P=0.00),治疗后5、7、9、12周末与治疗前比较差异均有统计学意义;单药组与联用组在治疗1周末,CGI评分均开始持续下降(t=-1.84,P=0.10;t=-1.73,P=0.18),但与治疗前比较差异无统计学意义,治疗后5、7、9、12周末,与治疗前比较差异均有统计学意义;2组TESS评分比较,在治疗第7周末、第12周末差异有统计学意义(P<0.05),联用组部分患者出现体质量增加,体重指数、血压升高等。结论齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症5周后,单用齐拉西酮治疗与联合奥氮平使用疗效相当,单用齐拉西酮组不良反应相对较少,改善治疗依从性,可能有利于患者长期维持治疗。